Грибок ногтей (онихомикоз)

Особенности грибка ногтей

Самое важное при возникновении грибка ногтей понять, что это такое. Грибок ногтей — это инфекционное заболевание, которое разрушает ногтевую пластину, поражая клетки и убивая кератин.

Кератин является главным строительным материалом для обновления и правильного роста ногтей. Запущенный грибок ногтя способен поражать не только пластину, но и кожу, ткани.

Таким образом, важно выявлять грибковое заболевание ногтей на ногах в первое же время. При появлении первых признаков, обратитесь к специалисту и начинайте лечение. Средства от грибка ногтей на ногах обязательно должен определять врач.

Стадии грибка ногтей на ногах и руках

В медицине формы ногтевой грибковой инфекции зачастую называют также стадиями развития этого заболевания. С 1972 года принята следующая классификация форм (стадий)³.

Дистально-латеральная

Наиболее частая форма. За счет более глубокого проникновения грибка в ткани ногтя он выглядит желтоватым. Чаще всего глубокие поражения начинаются со свободного края ногтевой пластины, постепенно в процесс включается вся поверхность — начинается дистрофия ногтя. Обычно наблюдается гиперкератоз — утолщение пластины и ороговение ложа. Ногтевые ткани становятся непрозрачными, приобретают белесый серо-желтый оттенок. Край утолщается и крошится.

Поверхностная (белая)

В подавляющем количестве случаев микроорганизмы поражают ноги. Споры покрывают часть поверхности ногтя, образуются белые пятна. Постепенно заражение охватывает всю ногтевую пластину. На ощупь она шершавая, охряно-желтого оттенка. Если ее поскоблить, то от ногтя отделяются мелкие чешуйки-пластинки. Чаще всего появляется этот грибок ногтей на ногах, в основном, поражает большие пальцы.

Проксимальная подногтевая

Эту форму, в основном, вызывают грибы Candida albicans и Trichophyton rubrum. Чаще всего появляется грибок ногтей на руках (обычно на правой). Микроорганизмы поражают околоногтевую ткань в области полулуния, что выражается в ее покраснении, изменении формы, отделении частиц кутикулы. Далее грибы медленно продвигаются через трещины пластинки или пустые каналы в ногтевом ложе. Достигнув границы матрикса, гриб получает наилучшие условия для развития и активно размножается, поражая всю зону матрикса. Дистрофия ногтя прогрессирует — он становится неровным, волнообразным, бороздчатым. Если запустить болезнь, возможно полное отторжение ногтя.

Тотальная дистрофическая

Это запущенная стадия грибка ногтя при отсутствии лечения, ей предшествуют описанные выше стадии. Патологический процесс развивается, в основном, на ногах, поражает несколько пальцев. В тканях происходят необратимые процессы. Ногти приобретают грязно-желтый оттенок, выглядят значительно утолщенными, неприятно пахнут, разрушаются по частям и в конце концов полностью отпадают. Отрастание нового ногтя затруднено, а в ряде случаев невозможно.

Чем опасна грибковая инфекция на ногтях

Болезнь снижает качество жизни человека: больно носить обувь, снижается самооценка.
Страдает эстетическое восприятие своего тела и сексуальная жизнь.
Могут возникнуть серьезные осложнения: язвы стоп, остеомиелит.
Запущенное заболевание у больных сахарным диабетом может обернуться целлюлитом, гангреной.
Грибковые антигены способствуют развитию аллергических реакций: астмы, атопического дерматита, крапивницы.
Немаловажно, что больные становятся активными разносчиками инфекции, заражая окружающих.

Препарат Кандид Б

Плюсы своевременного начала лечения микоза очевидны: от неосложненной грибковой инфекции можно избавиться при помощи одного-единственного препарата. Правда, и тут есть свои хитрости: вместо классического противогрибкового средства лучше использовать комбинированный препарат Кандид Б. Если обычные мази и кремы для лечения микоза, как правило, содержат только противогрибковый компонент, то в составе Кандида Б также присутствует беклометазон, быстро избавляющий от зуда, жжения и других неприятных симптомов. Действие беклометазона можно почувствовать достаточно быстро, в ряде случаев – уже через 12 часов после первого применения препарата.

Возбудители микоза стоп

В 70 — 90% случаев заболевания выявляются грибы Trichophyton rubrum, намного реже — Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Дрожжеподобные и плесневые грибы регистрируются в 2 — 5% случаев. Epidermophyton floccosum в нашей стране выделяется редко.

Грибы обладают необыкновенной устойчивостью в окружающей среде, где способны выживать более 2-х лет. Они встречаются повсюду: в песке, в прибрежной гальке и земле, на старых больных деревьях и предметах из дерева (сиденьях, топчанах и настилах). Разные их виды приспособились к жизни в темноте и при солнечном свете. pН среды обитания находится в диапазоне от 3 до 8, оптимальной для развития является температура окружающей среды от 1 до 600С, выдерживают заморозку в жидком азоте, более 10 лет сохраняют жизнеспособность в лиофильно высушенном состоянии, устойчивы к УФО. Губительно действует на возбудителей высокая температура, при которой гибель микроорганизмов наступает мгновенно.

Влага и тепло являются идеальными условиями для роста и развития микроорганизмов. Вот почему грибок на ногах наиболее часто регистрируется летом, когда усиливается потливость стоп.

Противостоят внедрению грибов в организм человека ряд факторов, выработанных в процессе эволюции:

• Защитная функция слизистых оболочек и кожных покровов.
• Кислотность мантии — ундециновая кислота кожного сала (оптимальной для жизнедеятельности микроорганизмов является нейтральная или слабощелочная среда.
• Фагоцитарная активность макрофагов.
• Функциональная активность клеточного иммунитета.

Для преодоления защитных барьеров организма человека грибы используют множество протеолитических ферментов. Так кератиназа способна разлагать белки до пептонов и аминокислот, что обеспечивает возбудителям питание и способствует отторжению эпидермиса от дермы и расплавлению тканей.

Способствуют развитию грибка стопы целый ряд хронических заболеваний, при которых создаются условия для проникновения микроорганизмов в кожу и ногти:

• Снижение кровотока в ногах, что наблюдается при хронической венозной недостаточности, атеросклеротическом поражении сосудов, ангиопатиях, развивающихся на фоне сахарного диабета.
• Снижение общей реактивности организма и защитных механизмов кожных покровов.
• Ожирение.
• Патология суставов, узость межпальцевых складок и плоскостопие.
• Ношение неудобной обуви.
• Вегетативный гипергидроз, сопровождающийся повышенной потливостью.
• Иммунодефицитные состояния.
• Прием кортикостероидов, антибиотиков и цитостатиков.
• Гиповитаминозы.
• Наследственная предрасположенность.

Способствуют развитию микоза стоп повышенная потливость или сухость ног, трещины и ссадины в межпальцевых складках, потертости, возникающие от ношения неудобной обуви, перегревание или переохлаждение стоп, ношение обуви и носков, изготовленных из синтетических тканей.

Рис. 2. На фото Trichphyton rubrum (красный трихофитон) — самая распространенная причина грибка на ногах. При микроскопировании определяются грушевидной формы микроконидии (одноклеточные споры), которые располагаются на гифах, как птицы на проволоке (фото слева). Своему названию гриб обязан способности откладывать красный пигмент в основании колоний при выращивании на питательной среде Сабуро (фото справа).

Рис. 3. Второй по частоте из причин грибка стопы является Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale. При микроскопии определяется длинный ветвистый мицелий, часто со спиралевидными завитками на концах (фото слева). Колонии бархатисто-мучнистые, по периферии окружены ободком, состоящим из стелющихся по питательной среде молодых побегов (фото справа).

Как выглядит грибок на теле?

Грибковая инфекция проявляется комплексом симптомов, которые существенно снижают качество жизни человека. Медицине известны десятки разновидностей грибковой инфекции. Каждый тип микоза проявляется по-разному и локализируется на разных частях тела. В большинстве случаев микоз на теле принимает вид пигментного пятна с четко очерченными краями. Поражение обычно имеет правильную округлую форму и выступает над уровнем здоровой кожи. В зоне поражения кожа принимает ярко-красный, алый или коричневый окрас, появляется шелушение, иногда беспокоит зуд.

Микозы в области стоп проявляются в виде локального шелушения кожи. Она становится очень тонкой, а в зоне поражения появляются трещины, эрозии, которые долго не заживают. Грибок на коже стоп часто распространяется на ногтевую пластину, вызывая ее гниение и расслаивание.

Зуд на теле

Руки в язвах

Микоз

Высыпания

Разные типы грибков размножаются на коже, покрытой волосами. Этот вид болезни характеризуется появление пятен с обильным шелушением и сухостью кожи. При этом волосы теряют блеск, становятся ломкими, тонкими. Зона поражения покрывается желтоватым налетом и очень чешется, что приводит к травмированию дермы. Грибковые пятна принимают розовый оттенок и часто становятся причиной очагового облысения.

Как происходит заражение грибком?

• Прямой путь. Реализуется при контакте с зараженным человеком, животным, растением, почвой.
• Непрямой путь. Заражение происходит через предметы, которыми пользовался больной человек или животное.

• Снижение иммунитета.
• Тяжелые и хронические инфекции.
• Травмы кожи.
• Частые и длительные стрессы, хроническое утомление, ослабление организма.
• Длительный приём антибиотиков в больших дозировках. Эти лекарственные препараты уничтожают бактерии, которые находятся с грибками в конкурирующих взаимоотношениях.
• Длительное применение гормональных препаратов и других лекарственных средств, влияющих на иммунитет.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-дерматолога.

• Первичная консультация — 3 500
• Повторная консультация — 2 300

Записаться на прием

Грибок на ногах: симптомы

Грибок стоп может протекать в различных формах, каждая имеет свои симптомы. Чаще всего грибок первоначально поражает межпальцевые складки около 4 и 5 пальцев стопы. В этой области появляются очаги покраснения, кожа начинает чесаться, шелушиться и трескаться. При дальнейшем развитии микоза возможно появление на коже мокнущих язвочек. Трещины или язвы сопровождаются болью и дискомфортом при ходьбе. Через повреждения кожи легко проникают бактерии, вызывая развитие вторичной гнойной инфекции.

Грибок нередко распространяется на кожу боковых частей стопы и подошву, образуя единую область поражения наподобие подследников или мокасинов. Иногда кожа на стопах воспаляется, на ней появляются пузырьки. Без лечения инфекция распространяется на ногти, вызывая онихомикоз — грибок ногтей. При этом ногти становятся ломкими и деформируются.

Грибковая инфекция, поражающая ступни, иногда может распространяться и на руки, если не мыть их после контакта с грибком. Однако это случается довольно редко. Грибок, как правило, развивается на ладони одной руки, которая становится сухой, краснеет и зудит.

Лечение микоза ногтей

Врач-дерматолог в Минске может установить правильный диагноз микоза ногтей и кожи стоп на основании объективных данных, характерной клинической картины, а также результатов лабораторных анализов. Из лабораторных диагностических тестов самую большую значимость имеет выполнение соскоба чешуек кожи и ногтевой пластины с пораженных болезнью и гладких участков. После получения биоматериала проводится микроскопический анализ материала.

Другими методами для точного определения рода патогенного гриба и диагностики микозов ногтей и стоп выступают исследование в культуре ткани и молекулярно — биологический анализ.

Существуют дерматологические заболевания со схожей клинической картиной, с которыми надо проводить дифференциальную диагностику микозов ногтей и стоп. К ним относят псориаз, экзему, себорейный дерматит, плоский лишай и лимфому кожи. Поражение ногтей и кожи стоп грибами рода Кандида надо отличать от местных бактериальных инфекций и псориаза.

Современная фармакологическая индустрия выпускает множество средств для наружной терапии микозов ногтей и стоп. Различны также формы выпуска лекарственных средств:

• кремы;
• мази;
• растворы для наружного применения;
• лаки для ногтей;
• спреи;
• дермгели.

Выбор вида препарата и его терапевтической формы должен производить исключительно врач дерматолог. Часто перед нанесением лекарства требуется предварительное отслоение поверхностного рогового слоя кожи для лучшего проникновения активного вещества в очаг поражения.

При неэффективности от использования наружных лекарственных средств в терапии микоза ногтей и стоп, дерматолог назначает системные противогрибковые препараты в таблетированной форме.

Терапия микоза ногтей и стоп любой этиологии преследует своей целью полное клиническое выздоровление, а также отсутствие патогенных грибов по результатам лабораторного микроскопического анализа.

Лабораторный контроль по результатам лечения микоза ногтей и кожи стоп целесообразно проводить через 12 недель после завершения медикаментозной терапии.

Если дерматолог назначает для терапии системные противогрибковые препараты, то для контроля лечения рекомендовано выполнение биохимического анализа крови с определением уровней ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), билирубина, глюкозы крови.

При длительном отсутствии эффекта от противогрибковой терапии микозов ногтей и кожи стоп рекомендуется смена противогрибкового препарата на лекарство из другой фармакологической группы, желательно выполнение ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей (как поверхностных, так и глубоких). Если форма заболевания вышла за пределы локальной зоны и приобрела распространенное течение, или при устойчивости заболевания при амбулаторной терапии, показана госпитализация в специализированное дерматологическое отделение.

При появлении изменений цвета и окраски кожи и ногтя запишитесь к врачу дерматологу, не допускайте самолечения. Терапия грибковых заболеваний специфическая и достаточно длительная. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение, расскажет о мерах индивидуальной защиты от повторного заражения и вовремя проведет профилактику осложнений микоза ногтей и стоп.

Как отличить псориаз ногтей от грибка

• грибок – это инфекционное заболевание, которое появляется после ношения чужой обуви, посещения сауны или бассейна и т.д.; в отличие от грибкового псориатический процесс не заразен;
• грибок чаще поражает ногти на ногах, а незаразный дерматоз на руках;
• грибком чаще происходит поражение ногтей крайних пальцев на ногах (1-го и 5-го) и 1-го пальца руки, так как именно они больше всего травмируются при ношении обуви и в быту; псориатический процесс поражает все ногти рук или ног; избирательное поражение ногтей позволяет отличить симптомы этих заболеваний;
• внешний вид грибковых поражений также можно отличить от псориатических: грибок вызывает утолщение или деформацию ногтевой пластины, а незаразный дерматоз – ее отслоение от ногтевого ложа;
• если по клинике отличить не получается, по анализу крови определяют наличие аутоиммунного процесса и берут кусочек ткани методом биопсии для гистологического исследования – это самый точный способ, так как вид тканей пораженных грибком и псориатическим процессом под микроскопом отличен.

Профилактика грибка на ногах

Для предупреждения заражения большое значение имеет личная профилактика. Особенно актуальны проведение таких мероприятий у лиц, регулярно посещающих бассейны, сауны, бани, фитнес-клубы и спортивные секции

Большое внимание этой проблеме следует уделять спортсменам, военнослужащим, шахтерам и лицам других категорий

• Тщательно мойте и обсушиваейте ступни и межпальцевые складки.
• Применяйте с целью профилактики грибка антимиотики в виде крема, который легко впитывается в кожу и не пачкает одежду.
• Покупайте удобную обувь, носки и стельки из натуральных тканей.
• В весенне-летний период проводите обработку стоп противогрибковыми препаратами.
• Правильно обрабатывайте обувь, носки и белье.

Подробно о профилактике грибка на ногах читай в статье «Лечение грибка ногтей на ногах»

Рис. 24. Тщательно мойте и просушивайте ноги.

Рис. 25. Обработка ног антисептиками и противогрибковыми препаратами.

Рис. 26. Пользуйтесь тапочками в общественных местах. Просушивайте обувь при помощи сушилок.

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики,
лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения.
Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Грибковые заболевания (микозы)»

• Все о грибке на ногах

Самое популярное

• Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
• Грибок кожи головы: как распознать и лечить
• Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
• Польза и вред кишечной палочки
• Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Обзор

Грибковая инфекция на ногах (микоз стоп) встречается довольно часто. При этом между пальцами ног появляется покраснение и сыпь, кожа сохнет и шелушится. Без лечения инфекция с ног переходит на другие части тела, часто развивается грибок ногтей.

Как правило, грибковая инфекция на ногах протекает легко и хорошо поддается лечению, если своевременно начать использование противогрибковых препаратов.

Если грибок не лечить, инфекция может распространиться на ногти пальцев ног или на другие части тела, например, на ладони.Как правило, грибок живет лишь на поверхности кожи. Однако если на коже появятся трещины, в них могут проникнуть другие микробы и вызвать более тяжелую бактериальную инфекцию.

Заразиться может каждый, но чаще всего заболевание встречается у подростков и мужчин, реже — у женщин и детей до 12 лет. Неизвестно, почему одни люди склонны к заражению больше других. Риск повышен у людей, регулярно занимающихся спортом, так как грибок легко распространяется в местах общего пользования, таких как душ и раздевалка.

Системные противогрибковые препараты (антимикотики)

В России используют около 10 системных лекарств в форме таблеток, капсул. Чаще всего применяют препараты на основе действующего вещества гризеофульвин. Он используется давно, эффективность его доказана. Из современных средств в медицинскую практику вошли полиены, триазолы (итраконазол, флуконазол), тербинафин. Они уничтожают грибы, нарушая их структуру и синтез белка. В результате микроорганизмы перестают делиться и отмирают. Затем вместе с клетками отшелушиваются. Инфицированные ткани со временем заменяются здоровыми4.

Системная терапия показана, если эффект от мазей и кремов отсутствует. В основном, ее применяют при значительных поражениях тканей, когда инфицирован весь ноготь и идет активное его разрушение. К показаниям также относят заражение несколькими видами грибков.

Следует учитывать, что все противогрибковые лекарства обладают определенным токсическим действием. Поэтому противопоказаниями являются:

• заболевания печени;
• хроническая почечная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• различные лекарственные взаимодействия;
• беременность и лактация.

В этих клинических случаях предпочтительна местная терапия.

Рисунок 1. Грибок ногтей: причины и лечение. Изображение: Sonulkaster / Depositphotos

Местные противогрибковые препараты

Лекарства в форме мазей, кремов содержат активные вещества, которые уничтожают грибки. Их применение оправдано при точечном поражении, на начальной стадии болезни, когда микроорганизмы еще не проникли глубоко в ткани, а нарушения формы ногтей отсутствуют². Обычно в таких клинических случаях в патологический процесс избирательно вовлечены 3-4 ногтевые пластины с площадью поражения каждой до 30-50%. При этом не задет матрикс, а подногтевой гиперкератоз не превышает 2 мм.

К наиболее распространенным действующим веществам относят:

• азолы;
• аллиламины;
• производные гидроксипиридина;
• кератолитические средства;
• галогенсодержащие препараты.

Обычно местные средства используют при дистально-латеральной форме, поверхностном белом онихомикозе. Назначают их и детям, у которых ногтевая пластина тонкая и быстрорастущая. Если инфекция сосредоточена на поверхности ногтя, кремы/мази действуют максимально эффективно и быстро, так как лекарство воздействует напрямую на очаг заражения. При более глубоком поражении местная терапия может быть неэффективна, возможны рецидивы болезни.

Можно ли лечить грибок народными методами?

Рецепты народной медицины неэффективны при лечении грибковых заражений. Однако их можно использовать в качестве профилактики. Например, приготовить настой чеснока на медицинском спирте. Нужно перетереть чесночные головки и залить спиртом в пропорции 1:10. Настаивают 2-3 дня вдали от солнечного света. Ногти обрабатывают дважды в день, избегая попадания на кожу.

Симптомы патологии

Начальная стадия болезни чаще всего протекает со стертыми признаками. Появление шелушащихся пятен, небольших покраснений и зуда часто не воспринимается всерьез, а использование различных наружных препаратов от зуда и воспаления уменьшает симптоматику, но при этом грибок не погибает. То есть инфекция продолжает развиваться и постепенно становится хронической. Симптомы заболевания зависят от формы болезни и ее длительности.

• межпальцевая форма микоза характеризуется появлением покраснения и жжения между пальцами. Воспалительного процесса нет, инфекция редко распространяется за пределы межпальцевых промежутков. Как правило, зимой симптомы затихают, а в летний период обостряются;
• сквамозное грибковое поражение протекает с шелушением эпидермисаи с покраснением отдельных участков стопы. Периодически возникает сильный зуд;
• гиперкератотическая форма. Характеризуется образованием водянистых папул или бляшек синюшного цвета с шероховатой поверхностью. Отдельные очаги могут между собой сливаться, на пятках образуются трещины;
• дисгидротическая форма. Основные признаки – появление большого количества водянистых пузырьков, которые со временем вскрываются и на их месте остаются язвочки. В запущенной стадии дисгидротический вид болезни часто путают с экземой.
• онихомикоз проявляется изменением цвета ногтевой пластинки, появлением на ней темных или светлых пятен и полосок, расслаиванием ногтя и его утолщением.

При появлении жжения, покраснений, шелушения, зуда на стопах и голенях необходимо как можно раньше обратиться к врачу. На раннем этапе болезнь легко лечится наружными средствами.

Профилактика грибка

Лечить грибок на пальцах ног сложнее, чем предотвратить его появление. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется придерживаться некоторых рекомендаций:

• Соблюдать личную гигиену. Ни при каких обстоятельствах не использовать чужие предметы гигиены.
• При посещении сауны, бассейна, душа в спортивном зале всегда пользоваться тапочками, не ходить босиком. Затем тщательно мыть ноги, вытирать насухо собственным полотенцем. Рекомендуется дополнительно обрабатывать кожу на ногах лимонным соком.
• Регулярно увлажнять кожу на ногах, используя для этого специальную косметику. Это позволит избежать образования трещин между пальцами и на стопах.
• Следить за общим состоянием здоровья, поддерживать на должном уровне иммунную систему.
• Носить носки из натуральных материалов, менять их каждый день.

Грибок на пальцах ног – это серьезное заболевание, которое может быть очень опасным в запущенном состоянии

Важно своевременно диагностировать патологию, чтобы начать лечение. На ранних стадиях справиться с патологией гораздо проще

Источники

• Diongue K., Diallo MA., Sarr L., Seck MC., Bréchard L., Ndiaye M., Badiane AS., Ranque S., Ndiaye D. Pulmonary Madurella mycetomatis mycetoma secondary to knee eumycetoma, Senegal. // PLoS Negl Trop Dis — 2021 — Vol15 — N3 — p.e0009238; PMID:33764976
• Knop M., Alelq N., Kubieniec ME., Giehl K. . // Hautarzt — 2021 — Vol72 — N3 — p.215-224; PMID:33580281
• Machado GDRM., Pippi B., Berlitz S., Diedrich D., Defferrari D., Lopes W., Gnoatto SCB., Kulkamp-Guerreiro IC., Vainstein MH., Jean M., Van de Weghe P., de Andrade SF., Fuentefria AM. Ex vivo potential of a quinoline-derivative nail lacquer as a new alternative for dermatophytic onychomycosis treatment. // J Med Microbiol — 2021 — Vol70 — N3 — p.; PMID:33502306
• Sayabovorn N., Chongtrakool P., Chayakulkeeree M. Cryptococcal fungemia and Mycobacterium haemophilum cellulitis in a patient receiving ruxolitinib: a case report and literature review. // BMC Infect Dis — 2021 — Vol21 — N1 — p.27; PMID:33413168
• Aizenberg DJ. Common Complaints of the Hands and Feet. // Med Clin North Am — 2021 — Vol105 — N1 — p.187-197; PMID:33246518
• Boanimbek B., Aznague Y., Abass GO., Khir FE., Benhima MA., Abkari I., Saidi H. Madura’s foot: reasons for the delay in diagnosis and consequences for the management (a case report). // Pan Afr Med J — 2020 — Vol37 — NNULL — p.75; PMID:33244338
• Izri A., Aljundi M., Billard-Pomares T., Fofana Y., Marteau A., Ferreira TG., Brun S., Caux F., Akhoundi M. Molecular identification of Actinomadura madurae isolated from a patient originally from Algeria; observations from a case report. // BMC Infect Dis — 2020 — Vol20 — N1 — p.829; PMID:33176717
• Eşkut N., Gedizlioğlu M., Ünal O., Özlü C., Ergene U. Acute fluconazole toxicity: a case presenting with protean manifestations including systemic and neurologic symptoms. // Postgrad Med — 2021 — Vol133 — N2 — p.250-252; PMID:33176551
• Gupta AK., Taborda VBA., Taborda PRO., Shemer A., Summerbell RC., Nakrieko KA. High prevalence of mixed infections in global onychomycosis. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N9 — p.e0239648; PMID:32991597
• Holoubek J., Knoz M., Lipový B., Bartošková J., Kocmanová I., Hanslianová M., Krtička M., Kubek T. Rare Mucor circinelloides and Fusarium infection in latissimus free flap reconstruction after devastating foot injury in non-neutropenic patient. // Epidemiol Mikrobiol Imunol — 2020 — Vol69 — N2 — p.81-86; PMID:32819107

Диагностика

Болезнями кожи занимается врач дерматовенеролог. При обнаружении на коже красных пятен, шелушения, пузырьков, корочек необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики микоза из очагов поражения лаборанты берут патологический материал. Пятна, участки шелушения, ногти скоблят стерильным скальпелем для получения чешуек. Их помещают на стекло, добавляют щелочь, немного нагревают и микроскопируют. Под большим увеличением видны дрожжевые клетки, мицелий, споры грибов. Выделения из эрозий, пузырей просматривают под микроскопом, добавив специальные красители.

Наиболее уязвленная часть тела, где размножается грибок — это ноги. Поэтому следует более тщательно ухаживать за ногами и носить только удобную обувь.
Для назначения узкого лечения необходимо определить род и вид гриба. Это делают выполнив посев на питательную смесь. В лабораторных условиях в специальных чашках разрастаются колонии грибов, которые подробно изучают и определяют видовую принадлежность.

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

1. Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
2. Присоединение аллергических реакций.
3. Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
4. Сниженная иммунная защита.
5. Частые переохлаждения и стрессы.
6. Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
7. Введение вакцин.

Народные средства

Медицинские и народные средства от грибка стопы должны гармонично сосуществовать между собой, но важно всегда придерживаться мнению врачей. Существуют определенные препараты, которые нельзя применять с некоторыми бабушкиными рецептами.

Ванночки для очищения и антисептик. Ежедневно следует выполнять водные процедуры для ног в таких средствах, как: борная кислота, перекись водорода. После получасовой ванны необходимо протереть ноги антисептическим препаратом.

Дегтярное мыло, который содержит в себе деготь дерева – береза. Мыло идеально подходит как антисептический и противовоспалительный помощник в борьбе с вирусом.

Домашняя сметана повышенной жирности. Ей можно просто смазать пораженные участки. Чтобы сметана хорошо впиталась, следует обернуть ноги пищевой пленкой и надеть теплый носок.

Современные методы лечения грибка стопы на сегодняшний момент могут позволить себе все без исключения, потому как существуют довольно дешевые, но действенные препараты. А также нельзя исключать народные методы, которыми когда-то пользовались наши предки.

Способы заражения

Существует масса причин и факторов, определяющих поражение ногтей грибковыми заболеваниями. В большинстве случаев это происходит прямым путем — при контакте ногтевых пластин с почвой или растительностью, больными людьми или животными. Что касается непрямых путей, то они выглядят следующим образом:

1. Если человек пользуется предметами и личными вещами того, кто является переносчиком грибка.
2. Если человек контактирует с вещами, предназначенными для ухода за питомцем.

Также есть масса предопределяющих факторов, повышающих риск развития микоза. К ним относятся возрастные особенности, поскольку маленькие дети намного чаще страдают от заболевания из-за чрезмерно тонкой кожи и отсутствия в организме необходимых защитных функций.

Также грибковая инфекция атакует пациента при ухудшенном состоянии иммунитета. Если иммунная система ослаблена, она не способна бороться с подобными проявлениями, что приводит к разрушительным процессам.

Среди остальных факторов выделяют:

1. Недостаточно хорошую работу нервной и эндокринной систем. По этой причине происходит ослабление защитных механизмов.
2. Развитие хронических заболеваний инфекционного характера, которые негативно воздействуют на иммунитет, повышая вероятность развития грибков.
3. Чрезмерную потливость ступни. Подобная неприятность бывает врожденной патологией или результатом использования некомфортной обуви.
4. Изменение состава пота. Такой процесс создает питательную среду для грибковых микроорганизмов, что приводит к их активизации.

Последствия

У такого, казалось бы, не опасного заболевания могут быть очень серьезные осложнения:

• поражение гладкой кожи и присоединение вторичной инфекции;
• грибковая сенсибилизация с формированием аллергических реакций и очагов микробной экземы;
• осложнение течения хронических дерматозов, варикозной болезни нижних конечностей и поражений стопы при сахарном диабете и др.

Нельзя не упомянуть и эпидемиологическое значение существующих очагов грибковой инфекции: больной человек будет заражать места общего пользования и других людей, а в быту — быть источником внутрисемейной передачи грибковой инфекции.